Уявіть: відзвучав марш Мендельсона, закінчився медовий місяць, і молода пара вирішила виконати обов’язок перед природою і країною – народити дитину. І раптом з'ясовується, що у подружжя не тільки група крові різна, але у дружини резус-фактор позитивний, а у чоловіка – негативний. Чи можливо народити здорового малюка при такій несумісності?
"Побоювання виправдані, але сильно перебільшені, - вважає фахівець з реконструктивної ендокринології, кандидат медичних наук Маргарита Аншина. – Спершу давайте розберемося в суті резус-конфлікт, а для цього звернемося до генетики.
При зачатті відбувається злиття жіночої і чоловічої статевих кліток – яйцеклітини і сперматозоїда. Кожна з них несе 23 пари хромосом, що складаються з генів – одиниць спадкової інформації, кожна з яких відповідає за певну ознаку (колір очей, форму вух і так далі), зокрема, і за резус-фактор.
Природою так влаштовано, що одні гени сильніші (домінантні), а інші, що відповідають за ту ж ознаку, слабкіші (рецесивні). При злитті статевих кліток у момент запліднення, сходяться два гени, що відповідають за одну і ту ж ознаку, але у потомства виявляться риси сильного з них.
Відомо, що ген, що відповідає за наявність резус-фактора («резус
позитивний ген», Rh +), є домінантним, а ген, що відповідає за його
відсутність («резус негативний ген», Rh -), – рецесивним. При поєднанні
два Rh + генів або одного Rh + і одного Rh - гена, дитина з'явиться на
світ резус-позитивною.
Але при поєднанні двох рецесивних генів,
людина народиться резус-негативною. Це досить рідкісне явище, і тому на
світі резус-негативних людей налічується не більше 15% популяції.
На
практиці, якщо в організм резус-негативної людини потрапляє кров
резус-позитивної, то перший починає виробляти до резус-фактора антитіла,
так само якби імунна система почала боротися з інфекцією, що з'явилася.
При цьому імунітет виробляється дуже стійкий – на все життя.
Якщо
ж резус-негативній людині повторно переллють резус-позитивну кров, то
імунна відповідь організму буде настільки могутньою, що розвинеться
резус-конфлікт, який може мати найсерйозніші наслідки, аж до
смертельного результату.
Коли резус-негативна жінка вперше
вагітніє резус-позитивною дитиною, відбувається поступова імунізація її
організму, але результат вагітності при належному спостереженні
сприятливий. Якщо ж вона завагітніє другий раз, ось тоді її організм
відповість сильною імунною атакою на плід.
В цьому випадку
можливі ускладнення у вигляді викидня, народження дитини з важким
гепатитом і тому подібне. Але це, підкреслюю, лише при других пологах. З
першою дитиною все буде в порядку. Якщо ж дружина резус-позитивна, а
чоловік ні, резус-конфлікта у них бути взагалі не повинно. Отже
резус-фактор далеко не завжди є чинником ризику".
Резус-конфлікт
можливий:
- при повторному переливанні резус-позитивної
крові резус-негативній людині;
- при повторній вагітності у
резус-негативної жінки від резус-позитивного чоловіка, незалежно від
того чим закінчилася перша вагітність;
- при першій вагітності у
резус-негативної жінки від резус-позитивного чоловіка, якщо раніше їй
переливали кров від резус-позитивного донора.
Резус-конфлікт
неможливий:
- при переливанні резус-негативної крові
резус-позитивним людям;
- при вагітності у резус-позитивної жінки
від резус-негативного чоловіка;
- при вагітності у
резус-негативної жінки від резус-негативного чоловіка і відсутності у
минулому переливання їй резус-позитивної крові.
