Правила поведінки після переносу ембріонів
Сьогодні перенос, а ХГ - через 2 тижні. Трохи нагадує «12 стільців»: гроші вранці, а ввечері стільці. Хоча, звичайно, хотілося б зовсім навпаки. Але навпаки не буває. Що роблять пацієнтки в день перенесення?
Ще ДО перенесення беруть кров на естрадіол та прогестерон: треба знати, який рівень гормонів, щоб грамотно призначити підтримку. І не призначити багато, щоб уникнути гіперстімуляціі яєчників, і не залишити без харчування ті ембріончікі, які захочуть стати дітками
Крім того, роблять УЗД - з'ясовують, що відбувається з яєчниками і з матки. У яєчниках видно порожнини кіст, що утворилися після пункції фолікулів (це нормально), а в матці інтерес до товщині і будовою ендометрію. Він повинен бути не менше 10-12 мм, щоб вдало взяти у свої обьятія зародок.
Які спостереження може проводити сама пацієнтка, щоб підвищити шанси на успіх?
Хоча кінцева мета всієї програми ЕКО - вагітність, в ці два тижні ОЧІКУВАННІ потрібно звертати увагу відразу на кілька процесів, що відбуваються у зв'язку з імплантацією. Хоча, відразу варто сказати, що саму імплантацію відчути неможливо.
Отже, перше - чи немає синдрому гіперстімуляціі яєчників. Це оцінюється за самопочуття: Чи нема вздувшегося живота, болів у черевній порожнині, набряклості, головного болю, мушек перед очима і т.д. ЯКЩО раптом що-то з'являється, негайно зв'яжіться з Вашим лікарем - тільки професіонал може оцінити ступінь небезпеки і призначити адекватне лікування. Крім того, виявлення СГЯ вимагає змін у програмі підтримки.
Друге - рівень естрадіола і прогестерону в крові, як показник адекватності підтримки. Цей контроль здійснюється ТІЛЬКИ шляхом гормональних досліджень. В 99% випадків кров на гормони беруть 3 рази: у день перенесення ембріона, на 7 добу після перенесення, на 14 день - разом з аналізом на ХГЧ. Більш частий контроль мало що додає до потрібної інформації про внутрішні процеси.
Третє - загальний стан, пов'язаний з проведеним ЕКО. Чи немає болю внизу живота, кровяністих виділень, будь-яких змін будь-яких органів, крім самих статевих. Проблеми можуть виникати крім СГЯ, від коливань гормонів на високому рівні. Крім того, поява кровяністих виділень може бути пов'язане зі слабкою підтримкою, а тому потребують зміни призначень. У всякому разі, будь-які проблеми, що виникають в період від підсадки до контролю ХГЧ, вимагають обов'язкової консультації з лікарем.
Як вести себе в ці два тижні?
Нічого екстремального - ні їзди на гірському велосипеді, ні лежання шаром. Фізичні навантаження повинні бути обмежені через збільшених яєчників з кистами (це буде проходити ще 2-3 тижні). А обмеження рухливості різко знижує постачання організму киснем, що погано впливає на приживання ембріона. Так що краще за все - розслаблення життя з тривалими спокійними прогулянками на свіжому повітрі (а не по магазинам!).
Чим харчуватися від підсадки до чотирнадцятого дня?
Знов-таки, нічого екстремального. ЯКЩО немає загрози СГЯ, і лікар не рекомендує особливу дієту, то харчування повинно бути звичайним, без переїдання і голодування. Змінювати дієту саме в цей час - небезпечно, організм почне перебудовуватися, і йому буде не до збереження вагітності. Тобто, не треба переходити на вегетаріанську їжу або налегать на м'ясо.
Якщо ж лікар рекомендує обмеження солі, рясне пиття, живу зелень і т.д., не нехтуйте - кожна дрібниця може зіграти дуже важливу роль у боротьбі за вагітність.
Чи можна приймати заспокійливі засоби?
І можна, і, часом, навіть потрібно. Якщо вам не сідітся, не лежітся, якщо думки про майбутнє і чорні передчуття заважають жити, то розслаблення піде тільки на користь. Адже при хвилюванні виділяються адреналін і біоактивні речовини, які можуть порушити внутрішню рівновагу в організмі і знизити шанси на імплантацію.
Використовуйте самими простими засобами - валеріаной (в таблетках або відваром), пустирника, іншими заспокійливими зборами. Седативні препарати типу Реланіума краще не використовувати - вони досить глибоко зачіпають внутрішній баланс організму, а це може виявитися тією самою останньою краплею ...
Чи можна жити статевим життям?
Звичайні контакти краще залишити на потім - проникнення може бути і неприємним, і навіть болісним. Крім того, фрікціі можуть позначитися на стані яєчників. Але само по собі половое возбуждение не шкідливо, так що будь-які замісної форми спілкування цілком можливі (крім анальні контактів!).
Словом, два тижні до ХГ - велике випробування для кожної жінки. Але провести їх треба так, щоб було поменше хвилювань і більше користі для майбутнього малюка.
Юрій Петрович ПРОКОПЕНКО