Люди відрізняються один від одного не тільки кольором очей, шкіри
або зростанням, але і групою крові, а також її резус-фактором. До
певного часу нам буває абсолютно все одно, яка саме кров біжить по наших
жилах.
"В школі я ховалася від медичних оглядів в туалетах і
роздягальнях. Удома, опираючись виклику доктора, вдавалася до всяких
хитрощів: притискалася лобом до замерзлої шибки, щоб його охолодити і
приховати підвищену температуру, кашляла під ковдрою, струшувала
градусник.
А коли я виросла, ні на хвороби, ні на профілактичні медогляди якось не
вистачало час, завжди знаходилися важливіші і абсолютно невідкладні
поділа. В результаті, про існування такої речі, як резус-фактор, а також
про те, що у мене він негативний, я дізналася лише в двадцять один рік -
тобто в ту пору, коли вирішила стати матір’ю”.
Така різна кров
Резус-фактор - це антиген (або білок), який знаходиться на поверхні
еритроцитів (червоних кров′яних тілець). Його виявили всього лише років
35 тому. А заразом і з’ясували, що близько 85% чоловіків і жінок мають
цей резус-фактор і, отже, є резус-положітельнимі.
А інші 15%, відповідно, резус-фактора не мають і називаються
резус-отріцательнимі.
В звичайному житті ні наявність, ні відсутність резус-фактора ніякої
особливої ролі не грає. Він стає важливий лише при таких надзвичайних
обставинах, як, наприклад, переливання крові. Або вагітність.
Чому вагітність? Тому, що якщо у майбутньої мами резус-фактор
негативний, а у тата - позитивний, дитина може успадкувати як мамин
резус, так і батьків, тут вірогідність п’ятдесят на п’ятдесят. Якщо він
успадкує мамин негативний, все добре, ніякій небезпеці. А якщо батьків
позитивний? Тоді виникає загроза резус-конфлікта. Що це таке? Це несумісність крові матері і її плоду. Резус-фактор
плоду долає плацентарний бар’єр і потрапляє в кров матері. А її
організм, "не дізнається плід” і сприймаючи його як щось чужорідне,
починає виробляти захисні антитіла. Ці антитіла проникають через
плаценту і починають "битися” з еритроцитами майбутньої дитини, знищуючи
їх.
До чого це може привести? І до викидня, якщо материнський організм
відторгатиме плід. І до того, що в крові майбутнього малюка почне
вироблятися велика кількість білірубіну, речовини, що офарблює шкіру в
жовтий колір і приводить до жовтяниці новонароджених. Також білірубін
може пошкодити мозок майбутньої дитини, викликати у нього порушення в
розвитку слуху і мови.
Крім того, оскільки еритроцити в крові плоду постійно знищуватимуться,
його печінка і селезінка прискорять вироблення червоних кров′яних
тілець, різко збільшуючись в розмірах. У цій гонці вони, проте, неминуче
програють, і в результаті у майбутньої дитини може початися анемія,
викликана загрозливо низьким змістом еритроцитів і гемоглобіну.
Крім цього, резус-конфлікт може викликати природжену
водянку(набряклість) плоду і навіть привести до його загибелі.
Як боротися?
Існують заходи профілактики і способи лікування резус-конфлікта.
Найперша з них - це якомога раніше дізнатися свою групу крові і свій
резус-фактор, а також групу і резус майбутнього батька. Іноді
резус-конфлікт починається і при несумісності крові мами і малюка по
групі, наприклад, якщо у матері група крові 0, а у майбутньої дитини А
або В.
На щастя, подібна несумісність менш небезпечна і не провіщає серйозних
ускладнень. Якщо у обох батьків резус однаковий, приводів для хвилювань
немає. Якщо ж у мами він негативний, а у тата позитивний, їй доведеться
регулярно проходити через таку процедуру, як аналіз крові з вени. Так лікарі зможуть постійно контролювати кількість антитіл у вашій
крові і відмітити почало резус-конфлікта. До 32-го тижня вагітності кров
слід здавати один раз в місяць, з 32-ою до 35-ої - двічі в місяць, а
потім аж до дня пологів щонеділі.
Якщо все-таки резус-конфлікт почнеться, фахівці можуть удатися до
різних заходів по порятунку малюка. В деяких випадках викликаються
передчасні пологи і робиться обмінне переливання крові новонародженому -
лікарі вводять йому кров такої ж групи, але з негативним резусом. Цю
операцію проводять протягом 36 годин після народження дитини.
Також існує можливість зменшити ризик розвитку резус-конфлікта при
подальших пологах. Наприклад, за допомогою введення спеціальної вакцини -
антирезус-імуноглобуліну відразу ж (протягом 72 годин) після перших
пологів або перерваної вагітності. Принцип дії цього препарату
заснований на тому, що він "зв′язує” агресивні тіла в крові матері і
виводить їх з її організму.
Після цього вони вже не можуть загрожувати здоров′ю і життю майбутнього
малюка. Якщо ж з якоїсь причини резус-антітела не вводилися
профілактично, таке "щеплення” можна зробити і під час вагітності.
Введення антирезус-імуноглобуліну роблять і після пункції плодового
міхура, амніоцентеза і оперативного втручання при позаматковій
вагітності.>
Хеппі-енд
"А взагалі, - закінчив свою розповідь лікар, - вам зараз слід знати
тільки одне: прогноз хороший. Отже регулярно здайте кров і ні про що
більше не думайте”. І я відправилася здавати кров. Один раз, другий,
третій… І незабаром з’ясувала, що не така вже це осоружна процедура.
Ставши буденною, вона перестала здаватися якимсь жахливим випробуванням.
Подумаєш, раз - і готово. Одне погано - подібний аналіз потрібно робити
вранці і обов′язково на голодний шлунок. Але найголовнішим було, що
кожен подальший аналіз демонстрував один і той же результат - ніякої
загрозливої кількості антитіл в моїй крові і, отже, ніякого
резус-конфлікта. З такими показниками я дійшла і до довгожданого дня пологів. І провела
на світло абсолютно здорову дочечку. Її поява, природно, витіснила з
моєї голови всі інші думки. І, на жаль, я абсолютно забула попросити
ввести мені антирезус-імуноглобулін протягом 72 годин після пологів. А
мені його ніхто і не запропонував.
Джерело: http://vugillya.kiev.ua |